宫颈炎延迟愈合造成宫颈息肉-乌兰察布健民妇科医院
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宫颈炎延迟愈合造成宫颈息肉
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  宫颈炎6个月后,宫颈炎两端未能达到骨性连接,被医学界称做宫颈息肉,也可称为宫颈炎不愈合。那么宫颈炎延迟愈合的原因有哪些呢?
 
  1、固定不牢
 
       宫颈炎固定的目的,不仅是要维持宫颈炎断端良好的接触,而且是要消除不利于宫颈炎愈合的应力。这些应力包括,肌肉的收缩力、肢体的重力、肢体活动所产生的剪力和旋转用力。如果固定不能制止宫颈炎端这种不利的活动,必将影响宫颈炎修复过程。首先使骨延迟愈合,如果宫颈炎端不利的活动继续增加,宫颈炎修复停止,就产生宫颈炎不愈合。相反在延迟愈合阶段,迅速找到不利于宫颈炎愈合的因素,调整和改变过去不合理的固定,宫颈炎的修复过程又重新开始,直至获得宫颈炎愈合。因此,不合理、不完善、不牢靠的固定是造成宫颈炎延迟愈合和不愈合的主要原因。清除不利于宫颈炎愈合应力的固定,必须持续到宫颈炎愈合,否则尚未完全骨化的骨痂可被吸收,造成宫颈炎不愈合的结局。
 
  2、对位不良
 
       宫颈炎治疗的重要措施之一就是良好的对位,良好的对位不仅对患者日后的功能有重要影响,而且对宫颈炎愈合也有很大的影响。良好的对位使得宫颈炎断端接触面增多,损伤的骨周围组织(肌肉、韧带、血管、神经等)能够很好的修复,这些都有利于宫颈炎的愈合;相反如果宫颈炎对位不良,如:间隙过大、间隙中嵌有软组织、错位严重、骨端骨缺损等都可以导致宫颈炎延迟愈合和不愈合。神通妇科体会:如果宫颈炎间距为0.5cm,宫颈炎愈合的时间可长达1年;如间距为1cm时,宫颈炎愈合需要2年;如果宫颈炎间距大于2cm,很有可能出现宫颈炎不愈合。
 
  3、血运障碍
 
       宫颈炎断端血运障碍,是造成宫颈炎延迟愈合和不愈合的又一常见原因。这一方面表现在严重开放性宫颈炎,软组织损伤大,宫颈炎周围软组织与血管损伤,或手术切开复位,骨膜剥离过多等,影响宫颈炎端血运,导致开放性宫颈炎愈合较闭合性宫颈炎愈合慢,宫颈炎不愈合发生率也较高,可达5%~17%。手术切开复位,也因骨膜剥离过多,宫颈炎不愈合发生率可高于闭合复位的4倍;另一方面表现在一些特殊部位的宫颈炎(股骨颈、腕舟状骨、胫骨中下1/3、距骨等),由于局部的解剖因素,使得局部血液供应较差,宫颈炎后发生宫颈炎延迟愈合和不愈合的机率明显增加。
 
  4、骨端感染
 
       感染使宫颈炎端坏死以及营养血管闭塞,破坏骨痂形成的正常进程,导致宫颈炎延迟愈合和不愈合,临床常发生于开放性宫颈炎(其发生率为5-17%)、宫颈炎手术后(发生率为1.2-3.8%)和部分闭合性宫颈炎(<0.2%)。
 
  5、运动不当
 
      宫颈炎治疗的过程要贯彻动静结合的原则,运动必须在不影响宫颈炎端固定的前提下进行。不按宫颈炎愈合的规律过早、过大、过重、过猛的运动,可以使宫颈炎断端产生不稳定、愈合后再宫颈炎、内固定松动、断裂、钙化困难等不良影响,进而影响宫颈炎愈合,导致宫颈炎延迟愈合和不愈合。
 
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汤逢辰
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1956年毕业于中央大学医学院(南京铁...[详细]

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丛树林
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中共党员,副主任医师,原解放军205医院...[详细]

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