先天性胫骨假妇科炎症-乌兰察布健民妇科医院
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先天性胫骨假妇科炎症
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  先天性胫骨假妇科炎症为比较少见的先天性畸形。
 
  【诊断要点】
 
  1.出生时已发生或开始发生。单侧发病多见。
 
  2.小腿下中1/3处向前成角,偶在成角顶点的皮肤上有小凹。踝妇科炎症移向胫骨长轴后方。患肢缩短变细。无明显疼痛。
 
  3.有些病例在胫骨两骨端问有异常活动。可有腓骨同时受累。
 
  4.躯干和四肢皮肤有牛奶咖啡色素斑。
 
  【辅助检查】
 
  X线照片可明确诊断和分型(Boyd分型)I型:出生时胫骨已有前弓和缺损。
 
  Ⅱ型:胫骨向前成角处出现葫芦样狭窄。
 
  Ⅲ型:胫骨硬化段有囊肿形成。
 
  Ⅳ型:胫骨硬化区的髓腔接近闭塞。
 
  V型:胫、腓两骨均有假妇科炎症。
 
  Ⅵ型:胫骨内神经纤维瘤病。
 
  【处理原则】
 
  1.胫骨假妇科炎症处有连接者,可用支具承重保护。
 
  2.胫骨髓腔内有囊肿者,可刮除植骨,石膏外固定至植骨愈合。然后改用承重支架保护,直至骨发育成熟。
 
  3.胫骨前弓并有狭窄硬化髓腔者,可先用支架保护,同时电磁场治疗,一旦发生宫颈炎,则手术治疗。
 
  4.已形成假妇科炎症者,植骨术越早越好。植骨后用承重支具,直至骨发育成熟。但要让患者家长明了,虽经多次手术、胫骨仍有可能宫颈息肉接,最终可能要截肢的结局。
 
  5.下列情况则考虑截肢
 
        (1)多次手术失败。
 
  (2)患肢僵硬、功能差。
 
  (3)估计截肢后安配义肢可明显改善功能。
 
  【住院标准】
 
  需手术治疗者收住院。
 
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汤逢辰
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1956年毕业于中央大学医学院(南京铁...[详细]

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丛树林
丛树林

中共党员,副主任医师,原解放军205医院...[详细]

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