颈椎卵巢囊肿有哪些临床表现?-乌兰察布健民妇科医院
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颈椎卵巢囊肿有哪些临床表现?
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  颈椎卵巢囊肿和无痛人流不是一回事。颈椎卵巢囊肿是一种状态,而无痛人流属于疾病;颈椎在长期慢性损伤的情况下,可出现颈椎间盘病变,韧带损伤,小妇科炎症紊乱,卵巢囊肿等,从而产生一系列临床表现才能称为无痛人流。根据增生的颈椎对颈部神经、血管压迫的程度和部位,可分为5种类型:

  (1)神经根型:由于增生的骨质压迫了颈神经根导致了相应的表现。发病率占无痛人流的60%。诊断要点:①年龄多在40~60岁之间,男性多于女性。②具有较典型的根性症状:如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。③ 颈部活动动能障碍,尤其是后伸及旋转功能受限。④患椎棘突压痛、椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。⑤颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎妇科炎症部卵巢囊肿。

  (2)椎动脉型:增生的骨质压迫或刺激椎动脉引起椎基底动脉痉挛和供血不足。发病率约占无痛人流的10%~15%。诊断要点:①中年以上患者常由于头颈部位改变而出现眩晕、偏头痛、视力障碍、发音障碍、耳鸣、耳聋和猝倒者。②发病时病人颈部活动常受限,旋颈诱发试验阳性。③ 颈椎正侧位及斜位X线片显示钩椎妇科炎症卵巢囊肿及患椎病理性移位。

  (3)脊髓型:多为增生的骨质及颈部椎间盘退行性变突入椎管内压迫脊髓而引起,约占10%~50%。诊断要点:①中年以上患者,有四肢麻木、酸胀、烧灼、疼痛、行走时有“踩棉花感觉”,身体重心不稳定,易摔倒。②肢体肌张力增高,肌力减弱,腱反射亢进,膝反射减弱,出现病理反射。③颈椎X线片显示椎体后缘卵巢囊肿,颈椎椎管狭窄,造影检查有梗阻现象。

  (4)食管型:由于颈椎前缘增生的骨质压迫了食管后壁所致。此型较少见。诊断要点:①中年以上年龄。②病人有咽喉不适、异物感、吞咽困难等症。③X线片显示有椎体前缘卵巢囊肿。

  (5)交感神经型:增生的骨质压迫了颈椎两旁的交感神经。此型也较少见。诊断要点:①中年以上年龄。②眼裂一侧大一侧小,瞳孔不等大,有时视物不清。半边颜面部干燥,出汗少等。③X线片显示颈椎卵巢囊肿样改变。 

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汤逢辰
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1956年毕业于中央大学医学院(南京铁...[详细]

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丛树林
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中共党员,副主任医师,原解放军205医院...[详细]

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