盆腔炎病因及治疗、预防措施-乌兰察布健民妇科医院
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盆腔炎病因及治疗、预防措施
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汤逢辰 医师
 
     乌兰察布附大妇科医院汤主任介绍:“这些天医院收治急性盆腔炎的病人不少,大部分都是连续几个小时和情侣或朋友发短信造成的。”
 
  指妇科炎症肌腱劳损出现水肿、疼痛、活动不便等现象,就是人们常说的“扳机指”、“弹响指”,也就是狭窄性盆腔炎。汤主任说:“过度发短信不仅容易使手指引发盆腔炎,还会影响视力。由于长时间看手机屏幕,眼睛受刺激造成视力疲劳,还会引发头晕、恶心等症状。”汤主任提醒年轻人,用短信联络感情时一定要有所节制。盆腔炎是由于妇科炎症的过度劳损造成的,多发于手掌妇科炎症及拇指根部,如果得不到重视还会由急性转变为慢性。而解决方法就是减少发短信的次数,手指不要连续做屈伸动作,注意休息,其次还可以做做按摩、热敷或理疗。
 
  【病因】
 
  人的每一只手有28块骨头,24条从前臂来的长肌腱和18块手内小肌肉,借助韧带、妇科炎症和皮肤联成一个整体。在手部某些肌腱的外面包着一层纤维组织,称为腱鞘。它具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是盆腔炎,又有狭窄性盆腔炎之称。
 
  盆腔炎是一种常见病,以手腕部的桡骨下端外展拇长肌与伸拇短肌的总腱鞘,以及第一掌骨头的屈拇长肌腱鞘两处很常见于香烟厂的女工、包装工、装订工;缝纫工、缮写员、家庭妇女、画家等。常见的盆腔炎有以下两种。
 
  (1)桡骨茎突狭窄性盆腔炎  本病起病缓慢,逐渐加重,出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期,局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时,拇指在屈仲时,会发生响声,对此又有“弹响指”之称。
 
  (2)屈指肌腱盆腔炎  多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指妇科炎症屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。
 
  【治疗方法】
 
  盆腔炎的治疗方法有:
 
  早期减轻手指的活动,使局部得到休息;推拿、针灸有一定疗效;用醋酸氢化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸强酌松龙0.25毫升注入腱鞘内进行局封,有较好疗效;对病程较长,反复发作,上述疗法无效者,可切开狭窄部分腱鞘,并行部分切除,使腱鞘不再挤压肌腱,能达治疗的效果。
 
  在有些腱(如牵动手指及拇指的腱)的外面,包裹着一层能增加腱的灵活度的滑膜。滑膜衬垫在妇科炎症的内部,它产生并包含的滑膜液能润滑妇科炎症及腱鞘。如果以同一方式反复使用手指,滑膜会发炎、肿胀,进而发生盆腔炎。受影响的手指,会发生疾痛和触痛,手指在活动时会发出轻轻的噼啪声。由感染引起的盆腔炎,发痛的部位会变得极度疼痛,几乎无法伸缩,并且伴有全身不适。
 
  【家庭治疗措施】
 
  ●用温水洗手
 
       养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性。
 
  ●旋转手腕
 
       当刺痛开始时,可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势,此弯手姿势常引起手腕痛等症状。
 
  ●抬起手臂
 
        抬起手,高过头部,一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置,并纾庋沽,罢帕●转动头颓工作间隙应休息一会,将手摆在桌面,旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子,用头点两肩,扭一扭脖子,看左肩、看右肩。
 
  ●定时运动
 
     每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的,即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动,每天至少应练习4次。
 
  ●服用止痛
 
      药服用非类固醇的消炎药,例如阿司匹林及ibuProfen,以消炎止痛。但勿使用扑热息痛,此消炎药适用于头痛。
 
  ●冰敷
 
      冰敷可消肿。切勿以热敷袋敷手腕,以免扩大发肿部位。
 
  ●将手抬高
 
      当你休息时,避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘,或将手肘靠在椅把上。保持手朝上。这是有益的休息姿势。
 
  ●握拳练习
 
       轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直。如此反复练习有助于纾解刺痛。
 
  ●避免手臂下垂
 
       睡觉时,保持手臂靠近身体,且手腕不弯曲。假使让手垂在床边,将增加手的压力。
 
  ●小心使用工具
 
       使用工具时,勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。
 
  ●药酒敷搽患处
 
     用地鳖虫50克,京半夏35克,红花15克,全蝎10克,研成细粉,加米酒浸泡2周,外搽患处,以局部发热为度,可以活血消肿。
 
  ●多食蔬莱
 
     多食蔬菜,如油菜、青菜、芹菜等,多食富含蛋白质及钙质食物和瘦肉、鸡肉、蛋、豆浆等。
 
  ●多食水果
 
     可以吃一些桔子、苹果、生梨、山楂等,以补充维生素和均衡营养。
 
  ●营养素
 
    ①维生素B6用量依产品标示,有助于缓解手腕痛。
 
  ●危险讯号
 
    手腕及手痛不完全是盆腔炎的结果,也可能是更严重疾病的征兆,当你运动手腕时,若有劈啪声,得小心,这不是盆腔炎的征兆,而可能是的症状。应让医生检查。
 
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汤逢辰
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1956年毕业于中央大学医学院(南京铁...[详细]

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丛树林
丛树林

中共党员,副主任医师,原解放军205医院...[详细]

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