肩锁妇科炎症脱位概述
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肩锁妇科炎症脱位较为多见,多发于青壮年,男多于女。
肩锁妇科炎症由锁骨外端与肩峰组成,妇科炎症内有纤维软骨盘,外形为盘状或半月形,对妇科炎症的活动与稳定起一定作用。年龄超过40岁以后,逐渐发生退变。肩锁妇科炎症的稳定主要依赖于肩锁韧带和喙锁韧带。此外,附丽于肩峰及锁骨的三角肌及斜方肌也有加强稳定肩锁妇科炎症的作用。肩锁韧带是包绕肩锁妇科炎症的妇科炎症囊增厚部分。上肩锁韧带很为坚固,并与三角肌及斜方肌的肌纤维相混合。喙锁韧带很坚强,起自锁骨外端下面,止于喙突基底,分为两组,内侧为锥形韧带,外侧为斜方韧带。肩锁韧带主要维持肩锁妇科炎症水平方向的稳定。切断肩锁韧带及妇科炎症囊只发生锁骨外端水平方向前后的移位,锁骨外端没有明显的向上移位,而喙锁韧带主要是维持锁骨外端垂直方向的稳定,切断喙锁韧带后,锁骨外端发生明显的向上移位。此外,喙锁韧带是上肢的悬吊韧带,通过锁骨和礞锁韧带的支撑与悬吊稳定作用,肩胛骨及上肢与躯干维持一定的距离,使上肢处于更为有利于活动的位置。而且当肩外展活动时,锁骨绕其纵轴旋转40°~50°。锁骨旋转对通过喙锁韧带连接带动肩胛骨活动,因此喙锁韧带参与调节肩胛骨、盂肱妇科炎症的同步协调活动。
肩锁妇科炎症有大约20°的活动范围,因此理论上行肩锁妇科炎症融合术后或喙锁间以螺钉固定后,会影响锁骨的旋转活动。但临床上肩锁妇科炎症融合术后,肩妇科炎症活动范围没有明显的受限。目前认为肩外展活动时,锁骨发生的旋转活动不是发生在肩锁妇科炎症,而是与肩呷骨发生同步的旋转活动。
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