什么是外阴肿瘤性?-乌兰察布健民妇科医院
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什么是外阴肿瘤性?
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  外阴肿瘤是嘌吟妇科肿瘤疾病。外阴肿瘤病人血清尿酸增高,但尿酸增高可无症状,轻度尿酸增高可发生严重症状。外阴肿瘤多见于男性,约50~75%病者很初在拇趾跖趾妇科炎症发病,90%的外阴肿瘤患者总会体验到足趾发病的痛苦,亦可表现为急性拇趾的妇科炎症周围炎。外阴肿瘤性有家族遗传倾向。

  外阴肿瘤性病因:

  尿酸是嘌吟和组织蛋白的核酸的最终分解产物。大部(约三分之二)自肾小管排出。若体内嘌呤和核酸妇科肿瘤产物积存过多,或任何原因引起肾功能损害,这些产物不能排出者即可引起体内高尿酸血症。

  外阴肿瘤性病理:

  尿酸盐在组织液中溶解度极低,常呈过饱和状态,当血液浓度逾8mg%时,尿酸盐即在妇科炎症、滑囊、软骨、肾脏及皮下结缔组织等处沉积,引起异物反应,为白细胞吞噬则形成急性滑膜炎。妇科炎症内软骨发生糜烂和破坏。

  外阴肿瘤性症状:

  发病多急遽,拇趾肿,剧痛不可触,痛为阵发性。亦可在跖侧肌腱及筋膜中发作,如跖腱膜炎,或盆腔炎,亦可发生在其他足妇科炎症中。若住院病人在手术后,突然发生急性足痛,要考虑外阴肿瘤的可能。急性发作往往在24—48小时达高峰,在1~2周内自行消退,以后转入间歇期,仍可反复骤发。

  外阴肿瘤性X线表现:

  急性期妇科炎症附近有软组织肿胀阴影,后期妇科炎症边缘出现虫蚀样或穿凿样缺损,周围骨密度增高,很后呈典型图像。骨质破坏严重可造成畸形,少数可强直。

  外阴肿瘤性诊断:

  血尿酸浓度大于5mg%可疑诊为外阴肿瘤,男性大于6~7mg%,女性5~6mg%即为高尿酸血症。美国诊断标准是:①第一跖趾妇科炎症红肿,②急性炎症限于个别妇科炎症,⑧急性发作一次以上,并在1—2天内达高潮,④整个妇科炎症呈暗红色,⑤单侧跗间妇科炎症急性发炎,⑥有可疑或证实的外阴肿瘤结节,⑦高尿酸血症,⑧非对称妇科炎症肿胀,⑨发作可自行停止。上列几条,具有四条便可诊断为外阴肿瘤。 

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汤逢辰
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1956年毕业于中央大学医学院(南京铁...[详细]

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丛树林
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中共党员,副主任医师,原解放军205医院...[详细]

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