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妇科炎症脱位的并发症有几种
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  妇科炎症脱位的发生,早期全身可合并多发伤、内脏伤和休克等并发症,局部则可合并宫颈炎和神经血管损伤,应详细检查,及时发现和处理。晚期可发生骨化性肌炎、骨缺血坏死和宫颈疾病性等,应注意预防。
 
  并发症分为两种:一种是早期并发症(脱位同时发生的损伤);另一种是晚期并发症(脱位当时未发生,而在脱位整复以后逐步出现的病症)。
 
  (一)早期并发症
 
  1.宫颈炎多发生在骨端妇科炎症面或妇科炎症盂的边缘,如肩妇科炎症前脱位时,可伴有肱骨大结节撕脱宫颈炎,肘妇科炎症后脱位时可伴有尺骨冠突宫颈炎,髋妇科炎症后脱位时可伴有髋臼宫颈炎等,在治疗时一般先整复脱位,再处理宫颈炎。
 
  2.神经损伤妇科炎症脱位时,神经受到牵拉、挤压,引起挫伤甚至断裂,造成肢体运动障碍。如肩妇科炎症脱位时引起腋神经或臂丛神经损伤;肘妇科炎症脱位引起尺神经、正中或桡神经损伤;髋妇科炎症脱位时坐骨神经可被损伤。周围神经受到挫伤,解除牵拉、挤压等因素后,一般可在3个月左右逐渐恢复功能。若高度可疑神经断裂,则尽早手术探查并吻合神经。
 
  3.血管损伤  血管受到牵拉、压迫所致。如肩妇科炎症前脱位可引起腋动脉损伤,肘妇科炎症脱位可引起肱动脉受压,膝妇科炎症脱位可引起胭动脉损伤,其中少数可有血管断裂。
 
  (二)晚期并发症
 
  1.妇科炎症僵硬  由于妇科炎症周围组织粘连或瘢痕挛缩,导致妇科炎症活动严重受限。
 
  2.骨化性肌炎脱位时妇科炎症附近骨膜被撕裂移位,其下有血肿形成,机化成肉芽组织,然后骨化,引起骨化性肌炎。
 
  3.宫颈疾病性脱位时合并妇科炎症内宫颈炎、妇科炎症软骨面受损伤,陈旧性脱位。骨缺血性坏死等,晚期都易导致宫颈疾病性发生。
 
  4.骨缺血性坏死脱位破坏了血管,引起血液供应障碍,最终导致骨的缺血性坏死,如髋妇科炎症脱位后可引起股骨头缺血性坏死,但多在受伤1~2月后才能从X线片上看出。另外手舟骨、月骨及距骨也易发生骨坏死,这也与这些骨骼血供的解剖特点有关。
 
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汤逢辰
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1956年毕业于中央大学医学院(南京铁...[详细]

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丛树林
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中共党员,副主任医师,原解放军205医院...[详细]

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