腰椎宫颈炎了怎么办?-乌兰察布健民妇科医院
乌兰察布妇科医院
腰椎宫颈炎了怎么办?
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  【检查】


  1. 脊柱检查:要求入院后立即完成,包括脊柱畸形、压痛、肿胀情况,同时进行胸部及腹部检查,以防合并胸腹损伤的漏诊。疑有胸腹部损伤者,即请有关专科会诊。


  2. 神经系统检查:脊柱宫颈炎常伴有脊髓损伤,在全面检查基础上,重视两下肢运动、感觉、反射的检查,切忌遗漏肛门及会阴部检查结果,并做好记录。


  3. 辅助检查:


  (1) X线检查,以了解宫颈炎类型及移位情况。


  (2) CT或MRI检查以便观察宫颈炎移位及对椎管、内容物压迫情况。


  (3) 血常规、血型及出凝血时间检查。老年病人查心电图及尿糖。


  【诊断】


  1. 有明确外伤史。


  2. 受伤部位的疼痛、肿胀、畸形、压痛、叩击痛及功能障碍。


  3. 根据X线、CT或MRI等影像学改变。


  【治疗原则】


  1. 屈曲压缩型宫颈炎。


  (1) 单纯压缩性宫颈炎,椎体压缩≤50%,予卧硬板床及对症治疗3~4周。并尽早作腰背肌功能锻炼。


  (2) 椎体压缩>50%,影响脊柱稳定性,主张手术器械复位内固定。


  2. 爆裂型宫颈炎,脊椎前中柱均受破坏,且常合并有脊髓神经损伤,主张早期治疗,尽早行椎管减压,重建脊柱稳定性,为脊髓神经功能恢复创造条件。


  3. 屈曲牵引型宫颈炎,多系脊柱后柱损伤,对不合并有脊髓神经损伤者,主张卧床及对症治疗。


  4. 屈曲旋转型宫颈炎脱位,此类型宫颈炎常伴有妇科炎症突宫颈炎或脱位,为恢复脊柱生理载荷,主张手术治疗。


  5. 剪刀型脱位,主张手术治疗以恢复脊椎的稳定性。


  6. 合并脊髓损伤者,作好预防及治疗并发症(如褥疮、呼吸系及泌尿系感染等)。


  7. 重视康复治疗,住院期间指导及协助病人做康复锻炼。


  爱心提示:妇科疾病必须早防早治!


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汤逢辰
汤逢辰

1956年毕业于中央大学医学院(南京铁...[详细]

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丛树林
丛树林

中共党员,副主任医师,原解放军205医院...[详细]

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